（通訊員 陳艷芳 郭偉成）精準(zhǔn)診斷，服務(wù)臨床！7月20日，桂東縣人民醫(yī)院放射科成功開展首例“子宮輸卵管造影術(shù)”，為一位不孕女性患者提供了該項(xiàng)檢查，顯示為“雙側(cè)輸卵管間質(zhì)部阻塞”，為醫(yī)院婦產(chǎn)科提供了可靠的診斷依據(jù)，從而為患者進(jìn)一步治療指明了方向。

子宮輸卵管造影是通過(guò)子宮頸管向子宮腔內(nèi)注入由高原子序數(shù)構(gòu)成的高比重物質(zhì)碘劑，在X線攝片下與周圍組織形成明顯的人工對(duì)比，使管腔顯影，從而了解子宮及輸卵管腔道內(nèi)情況。造影不但能提示輸卵管是否通暢，阻塞的部位，還能觀察子宮腔形態(tài)，此項(xiàng)檢查較安全、無(wú)需麻醉、無(wú)明顯痛苦、能為病人所接受。子宮輸卵管造影檢查是現(xiàn)代婦科檢查中的一種常用的檢查手段，它通常可以檢查出輸卵管疾病的原因和發(fā)病位置，很多不孕癥的女性都希望通過(guò)這種檢查手段來(lái)找出病因。

本次子宮輸卵管造影檢查由我縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生和放射醫(yī)師緊密配合完成，圖像質(zhì)量清晰，整個(gè)造影過(guò)程順利，患者無(wú)明顯不適。

我縣人民醫(yī)院放射科擁有先進(jìn)的數(shù)字化X射線攝影診斷系統(tǒng)（DR），造影劑采用目前最好的造影劑之一“碘海醇”，具有造影密度高，毒性低，耐受性好等優(yōu)點(diǎn)，能夠?yàn)槲铱h適齡不孕婦女患者提供更加便捷有效的影像檢查。

01

子宮輸卵管造影概述

子宮輸卵管造影(hysterosalpingography，HSG)系通過(guò)子宮頸管向子宮腔內(nèi)注入由高原子序數(shù)構(gòu)成的高比重物質(zhì)碘劑，在X線攝片下與周圍組織形成明顯的人工對(duì)比，使管腔顯影，從而了解子宮及輸卵管腔道內(nèi)情況。造影不但能提示輸卵管是否通暢，阻塞的部位，還能觀察子宮腔形態(tài)。此種檢查比較安全、不需麻醉、無(wú)明顯痛苦、能為病人所接受。

子宮輸卵管造影檢查是現(xiàn)代婦科檢查中的一種常用的檢查手段，它通?？梢詸z查出輸卵管疾病的原因和發(fā)病位置，很多不孕癥的女性都希望通過(guò)這種檢查手段來(lái)找出病因。

輸卵管造影是通過(guò)導(dǎo)管向子宮腔和輸卵管注入造影劑，通過(guò)X線來(lái)透視和攝片，然后再根據(jù)造影劑在輸卵管和盆腔內(nèi)的顯影情況分析輸卵管的通暢程度、阻塞的部位和宮腔的形態(tài)。這是一種有效的檢查方法。

02

適應(yīng)癥

1、了解輸卵管是否通暢及其形態(tài)、阻塞部位。 

 2、觀察子宮腔形態(tài)，確定有無(wú)子宮畸形及其類型，有無(wú)子宮腔粘連、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉及異物等。 

3、內(nèi)生殖器結(jié)核非活動(dòng)期。

   4、不明原因的習(xí)慣性流產(chǎn)，于排卵后做造影以了解宮頸內(nèi)口是否松弛，宮頸及子宮是否畸形。

03

治療意義

Palmer(1960)報(bào)道HSG顯示輸卵管通暢者，1年內(nèi)的受孕率高達(dá)76%，較未作HSG檢查者高3倍。HSG對(duì)不孕癥的治療作用可能由于： 

1、注入的造影劑有機(jī)械性的沖洗輸卵管作用。   

2、 造影時(shí)對(duì)子宮頸的牽拉作用，可能將輸卵管周圍某些輕度粘連離斷。 

3、碘油粘稠且易于乳化，能均勻地涂布在輸卵管粘膜表面，可充分發(fā)揮碘的局部殺菌作用。 

4、可改善宮頸管粘液環(huán)境。 

5、碘化油在體外實(shí)驗(yàn)時(shí)有減緩單核細(xì)胞的吞噬作用，可能在體內(nèi)有減少單核細(xì)胞對(duì)精子的吞噬作用。