統(tǒng)籌基金住院起付標(biāo)準(zhǔn)：縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一次300元，第二次200元；參保居民一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院，累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)限額為2300元。
統(tǒng)籌基金住院醫(yī)療費(fèi)用支付比例：縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%（農(nóng)村貧困人口提高10%）
參保居民符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育住院分娩醫(yī)療費(fèi)用限額報(bào)賬：平產(chǎn)1300元，剖宮產(chǎn)1600元
統(tǒng)籌基金最高支付限額為15萬元
大病保險(xiǎn)政策：起付線1萬元（農(nóng)村貧困人口下調(diào)50%），年度累計(jì)補(bǔ)償30萬元封頂
特殊門診病種：
1. 惡性腫瘤（放療、化療、康復(fù)治療）；
2. 慢性腎功能衰竭（門診透析治療）；
3. 肝臟、腎臟、心臟瓣膜、造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療；
4. 高血壓病Ⅲ期（有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一）；
5. 糖尿?。ê喜⒏腥净蛴行?、腎、眼、神經(jīng)病變之一）；
6. 冠心?。?br>7. 腦血管意外（包括腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）后遺癥康復(fù)治療；
8. 血友病；
9. 精神分裂癥；
10. 肺結(jié)核；
11. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、腦及血液系統(tǒng)并發(fā)癥之一）；
12. 慢性再生障礙性貧血；
13. 肝硬化（失代償期）；
14. 苯丙酮尿癥（PKU限0-14歲）；
15. 帕金森氏??；
16. 肺心病（出現(xiàn)右心衰者）；
17. 風(fēng)濕性心臟病（心功能Ⅲ級）；
18. 哮喘或喘息性支氣管炎；
19. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；
20. 慢性活動性肝炎；
21. 原發(fā)性血小板減少性紫癜；
22. 多發(fā)性硬化癥；
23. 重癥肌無力；
24. 肝豆?fàn)詈俗冃裕?br>25. 多發(fā)性骨髓瘤；
26. 系統(tǒng)性硬化??；
27. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾??；
28. 垂體瘤；
29. 克隆病；
30. 癲癇；
31. 慢性心力衰竭；
32. 阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆）；
33. 泛發(fā)型銀屑??；
34. 慢性丙型肝炎；
35. 兒童腦癱康復(fù)治療（1-7歲）；
36. 肺動脈高壓；
37. 地中海貧血；
38. 慢性阻塞性肺疾病；
39. 惡性腫瘤晚期惡病質(zhì)（家庭病床）；
40. 植物人（家庭病床）；
41. 晚期血吸蟲??；
42. 塵肺??；
43. 普瑞德威利綜合癥（小胖威利癥）
44. 腎病綜合征；
45. 血栓閉塞性脈管炎；
46. 柯興氏綜合征；
47. 甲亢（甲亢性心臟病心功能三級以上）